助産師ランダム問題（第95～107回）

乳児期の泌尿器系の発達で正しいのはどれか。

Aさん（33歳、初産婦、会社員）。結婚後3年で妊娠。パートナーと2人暮らしで、勤務歴は10年。妊娠28週0日、妊婦健康診査のため受診し、経過は順調であった。診察後に、Aさんは助産師に｢職場では妊娠を経験した人がいないので気持ちを分かってもらえない。妊娠は初めてのことなので、少しおなかが張ったりするとすぐ不安になってしまう。パートナーは妊娠を喜んでいるので、体調が悪いときも心配させないように明るく振る舞うようにしている。1人でいると落ち込んで涙が出ることがある｣と訴えた。
　Aさんの訴えを受け止めた後の助産師の対応として最も適切なのはどれか。

Aさん（30歳、2回経産婦）。28歳のとき、子宮鏡下手術によって子宮粘膜下筋腫を切除した。妊娠40週6日で予定日超過のため入院し、翌日6時から子宮収縮薬の点滴静脈内注射による分娩誘発を開始し、9時に陣痛が発来した。14時の内診では子宮口全開大、Station +2、破水していた。その直後、Aさんは突然激しい腹痛を訴え、呼吸が速くなった。胎児心拍数陣痛図では変動一過性徐脈が出現し、その後高度徐脈となった。直ちに助産師が内診を行うと児頭を触知できなかった。異常な出血はみられなかった。
　このときのAさんの状態で最も考えられるのはどれか。

Brandt-Andrews〈ブラント・アンドリュース〉胎盤圧出法で適切なのはどれか。

正常な胎児において妊娠11週の胎児超音波検査で認められるのはどれか。