助産師ランダム問題（第95～107回）

32歳、初産婦。妊娠38週5日。妊婦健康診査時、｢昨夜10分ごとの陣痛が3時間続いた。朝6時にお腹の張りで目が覚めた。2時間前から10〜12分ごとに収縮している｣と言う。内診所見は、子宮口2cm開大、展退度80%、Station－3、子宮頸管の硬度は軟、子宮口の位置は中央であった。腟分泌物は白色である。
　この時の助産診断で正しいのはどれか。

地域子育て支援拠点事業について正しいのはどれか。

在胎28週0日、体重1200gで緊急帝王切開で出生した男児。Apgar〈アプガー〉スコアは1分後3点で、気管挿管後にNICUに入院し、呼吸窮迫症候群〈RDS〉と診断された。肺サーファクタント補充療法後、人工呼吸管理を開始し、いったん呼吸状態は安定した。児は2時間後に突然徐脈になり、皮膚色が蒼白になった。
　急変の原因で最も考えられるのはどれか。

次の文を読み55の問いに答えよ。
　Aさん（30歳、経産婦）は身長162cm、体重60kg、特記すべき合併症はなく、妊娠経過に異常は認めず、胎児の発育は順調であった。妊娠38週6日、11時30分に破水感で受診し高位破水の診断で入院した。妊娠39週0日、前期破水の適応のため分娩誘発の方針となり、オキシトシン点滴静脈内注射を開始し、9時30分に陣痛発来した。11時45分に完全破水し、羊水混濁は認めなかった。15時35分に子宮口全開大しStation±0となった。その後、16時にStation＋1、16時30分にStation＋2、
17時30分にStation＋3と経過した。経過中、胎児心拍数陣痛図はreassuring fetal statusであった。その後、19時30分にStation＋3であった。
　このときの胎児心拍数陣痛図を下に示す。
55　このときの助産師の対応で適切なのはどれか。

正常新生児の呼吸器系の特徴について正しいのはどれか。