助産師ランダム問題（第95～107回）

Aさん（19歳、初産婦）は妊娠22週のときに初めて産婦人科病院を受診した。妊娠初期にパートナー（17歳、高校生）から支援できないと告げられ、その後連絡をとっていない。実父とは死別しており、実母とは良好な関係が築けず疎遠だという。Aさんは妊婦健康診査の予約日に来院しないこともあり、助産師は関係機関と連携し支援していた。妊娠38週に正常分娩し、母子ともに経過は良好で、産褥4日に助産師から退院指導を行うことになった。
　このときの助産師の対応として適切なのはどれか。

25歳の初産婦。妊娠40週5日で、3850gの児を正常分娩した。弛緩出血で、約2000ml出血した。現在分娩後2時間、子宮収縮は良好である。脈拍130/分、血圧80/50mmHg。産婦は意識清明であるが悪心を訴えており、四肢の冷感を認めた。
　直ちに行われる処置はどれか。

無床の助産所について正しいのはどれか。

次の文を読み55の問いに答えよ。
　Aさん（30歳、経産婦）は身長162cm、体重60kg、特記すべき合併症はなく、妊娠経過に異常は認めず、胎児の発育は順調であった。妊娠38週6日、11時30分に破水感で受診し高位破水の診断で入院した。妊娠39週0日、前期破水の適応のため分娩誘発の方針となり、オキシトシン点滴静脈内注射を開始し、9時30分に陣痛発来した。11時45分に完全破水し、羊水混濁は認めなかった。15時35分に子宮口全開大しStation±0となった。その後、16時にStation＋1、16時30分にStation＋2、
17時30分にStation＋3と経過した。経過中、胎児心拍数陣痛図はreassuring fetal statusであった。その後、19時30分にStation＋3であった。
　このときの胎児心拍数陣痛図を下に示す。
55　このときの助産師の対応で適切なのはどれか。

産褥期の肺塞栓症のリスク因子となるのはどれか。2つ選べ。