助産師ランダム問題（第95～107回）

妊娠34週0日の初妊婦。非対称性〈asymmetrical〉胎児発育不全〈FGR〉-1.5SDと診断された。経腹超音波検査で胎児と胎児付属物の異常はない。羊水量は正常。自宅安静と1週後の再検査となった。
　保健指導で適切なのはどれか。

30歳の初産婦。妊娠41週で体重3,800gの男児を経腟分娩で出産した。8年前に統合失調症と診断され、精神科に通院し向精神薬を内服している。羊水混濁+、Apgar＜アプガー＞スコアは1分後6点、5分後8点であった。生後1日、児は啼泣時に下顎と両側上肢の震えがみられる。安静時の体温37.0℃、呼吸数40/分、心拍数200/分、経皮的動脈血酸素飽和度＜SpO2＞98%。呻吟や努力性呼吸はない。血糖値は60mg/dLであった。
　このときの児の全身状態に直接関連しているのはどれか。

Aさん（28歳、初妊婦）。現在、妊娠18週で双胎。事務職で正規採用されて3か月経った。
　Aさんへの保健指導で正しいのはどれか。

有床助産所で分娩の安全管理のために使用するもので、最も優先度が高いのはどれか。

Aさん（28歳、初妊婦）。胎児推定体重は妊娠24週時点では正常範囲であったが、その後の妊婦健康診査で次第に発育が不良となり、妊娠34週の時点では胎児推定体重の標準偏差が－2.5SDとなった。Aさんの妊娠24週から妊娠34週までの2週ごとの胎児推定体重の推移を図に示す。妊娠時期に応じた胎児推定体重の平均および±2.0SDの範囲が図中に示されている。
　Aさんの胎児の推定体重の変化を示すのはどれか。