助産師ランダム問題（第95～107回）

Aさん（30歳、初妊婦）。夫と義母の3人暮らし。妊娠38週で子宮内胎児死亡となり、帝王切開術を受けた。手術後8日で退院する予定である。Aさんの実母から｢赤ちゃんの父親は海外出張中で帰って来ることができません。死産届は誰が出したらよいでしょうか｣と助産師に相談があった。
　届出者として最も適切なのはどれか。

在胎28週0日、体重1200gで緊急帝王切開により出生した男児。Apgar〈アプガー〉スコアは1分後3点で、気管内挿管後にNICUに入院し、呼吸窮迫症候群〈RDS〉と診断された。肺サーファクタント補充療法後、人工呼吸管理を開始し、いったん呼吸状態は安定した。2時間後に突然、児は徐脈になり、皮膚色が蒼白になった。
　急変の原因として最も考えられるのはどれか。

産科の診療所で妊婦健康診査を受けている妊婦が妊娠中期に前置胎盤と診断された。
　出血や子宮収縮がなく妊娠が経過している場合に、高次施設への紹介のタイミングとして推奨される時期はどれか。

抗SS-A抗体陽性の全身性エリテマトーデス＜SLE＞合併妊娠において留意すべき胎児の異常はどれか。

1か月児健康診査時の予防接種に関する保健指導で正しいのはどれか。