助産師ランダム問題（第95～107回）

Aさん（19歳、初産婦）は妊娠22週のときに初めて産婦人科病院を受診した。妊娠初期にパートナー（17歳、高校生）から支援できないと告げられ、その後連絡をとっていない。実父とは死別しており、実母とは良好な関係が築けず疎遠だという。Aさんは妊婦健康診査の予約日に来院しないこともあり、助産師は関係機関と連携し支援していた。妊娠38週に正常分娩し、母子ともに経過は良好で、産褥4日に助産師から退院指導を行うことになった。
　このときの助産師の対応として適切なのはどれか。

生後18時間の男児。在胎41週0日、出生体重4,250gで出生した。全身状態は良好で、哺乳を開始しており、哺乳力も問題ない。診察時、Moro＜モロー＞反射が左右非対称で左の反射が欠如していた。上肢の触診で特定の場所を痛がる様子はなく、局所性の発赤・腫脹も認めない。
　次に確認する児の所見で最も重要なのはどれか。

Aさん（34歳、初産婦）は妊娠40週1日で正常分娩した。分娩所要時間は25時間30分で出血量は400ml。胎盤娩出時、牽引にわずかな抵抗があった。胎盤の計測で、卵膜が子宮内に残存している可能性があると判明した。
　このときのAさんへの説明で正しいのはどれか。

均衡型胎児発育不全を呈する不当軽量児の特徴で正しいのはどれか。

妊娠初期にhCG〈ヒト絨毛性ゴナドトロピン〉が産生を維持するホルモンはどれか。