助産師ランダム問題（第95～107回）

産後ケア事業について正しいのはどれか。

　Aさん（30歳、1回経産婦）。第1子は骨盤位のため38週0日に予定帝王切開で出産した。今回の妊娠経過は順調で、Aさんは経腟分娩を希望している。妊娠38週3日9時、陣痛発来し入院した。入院時子宮口3cm開大、未破水。末梢静脈の血管確保をして経過観察をしていたところ分娩は順調に進行し、14時の内診では子宮口9cm開大、Station＋1、破水していた。その直後、Aさんは突然激しい腹痛を訴えた。呼吸数30/分、血圧70/30mmHg、脈拍120/分。胎児心拍数陣痛図では変動一過性徐脈が出現し、その後高度徐脈となった。直ちに助産師が内診を行うと児頭を触知できなかった。異常な性器出血はみられなかった。
　このときのAさんの状態で最も考えられるのはどれか。

Aさん（36歳、初産婦）。妊娠分娩の経過に問題はなく正常分娩で男児を出産した。現在産後1か月。産後は実母の支援を受けて育児をしており、児の体重増加も順調である。Aさんは｢実は女の子が欲しかった。この子がかわいいとは思えない｣と言う。
　Aさんの状況のアセスメントはどれか。

胎児発育不全＜FGR＞の妊婦が正期産で正常分娩になった。
　妊娠および分娩の管理について、保険診療の対象となるのはどれか。

正常新生児の呼吸循環生理で正しいのはどれか。