助産師ランダム問題（第95～107回）

骨盤位分娩の後続児頭娩出法はどれか。

仰臥位で内診した場合の、分娩経過に伴う児頭の最大周囲径の骨盤内での位置と回旋を図に示す。
　正しいのはどれか。

Ａさん（28歳、初産婦）。分娩開始から8時間が経過した。内診所見は、子宮口7cm開大、展退度80%、Station±0。陣痛間欠3〜4分、陣痛発作40秒。Ａさんは｢手がしびれて、なんだか頭がボーッとします｣と言った。体温36.8℃、呼吸数48/分、脈拍80/分、血圧134/70mmHg。
　Ａさんの状態として最も考えられるのはどれか。

28歳の初産婦。入院時、陣痛間欠7分、陣痛発作30秒で、内診所見は、子宮口2cm開大、展退度40 %、Station－2、子宮頸管の硬度は中、子宮口の位置は中央であった。入院後6時間経過し、陣痛間欠3分、陣痛発作50秒となった。産婦は陣痛発作時に自ら深くゆっくりと呼吸し、間欠時には少し眠ることもあった。
　この時の産婦のアセスメントで正しいのはどれか。2つ選べ。

子宮筋腫合併妊婦。妊娠34週で、子宮底部の筋層内筋腫は直径8cmであり、胎盤付着位置は筋腫の直上である。
　特に注意すべき産科合併症はどれか。2つ選べ。