助産師ランダム問題（第95～107回）

350床の病院で助産師外来が行われている。助産師外来のケアの方針は病院のホームページ上に提示し、妊婦のリスク評価は医師が単独で判断している。担当する助産師は実践能力について評価した上で決定され、勤務シフトの中に助産師外来担当者の配置が設定されている。助産師外来におけるケアの質を評価することとなった。
　改善を行う必要性が高いのはどれか。

Aさん（34歳、初産婦）は妊娠40週1日で正常分娩した。分娩所要時間は25時間30分で出血量は400ml。胎盤娩出時、牽引にわずかな抵抗があった。胎盤の計測で、卵膜が子宮内に残存している可能性があると判明した。
　このときのAさんへの説明で正しいのはどれか。

30歳の初産婦。妊娠39週0日。午前2時に破水で目が覚め、1時間後に入院した。入院後のパルトグラムを図に示す。
　この産婦の分娩開始時間はどれか。

卵管性不妊の原因となるのはどれか。２つ選べ。

特別養子縁組制度について正しいのはどれか。2つ選べ。