助産師ランダム問題（第95～107回）

NYHA分類でⅠ度の心疾患合併妊婦の管理で適切なのはどれか。

Aさん（31歳、女性、会社員）。28歳で結婚した。2年前に月経困難症のため婦人科を受診し、子宮内膜症と診断された。1年前から基礎体温表をつけて排卵期に性交渉を持つようにしていたが、妊娠しないため婦人科診療所を受診した。Aさんは何度か通院するうちに、助産師に｢実は、性交のときに痛くて、性交渉を持つ日を指定されたりすると、とてもストレスになります。自分の仕事が忙しく、休んで病院に来るのも大変だし、不妊治療は受けたくないのです。夫は子どもを欲しがっているので、悪くて言えません。でも、一度きちんと話そうと思っています｣と訴えた。
　助産師の対応で適切なのはどれか。

Aさん（18歳、高校生）。思春期外来を受診した。Aさんは｢月経周期が一定でないので心配。25日から30日と、早く来たり普通に来たりで、7日間ぐらい続きます。体重が62kgあることが気になって、3年くらい前からダイエットしました。今は身長155cmで、体重は57kgです。基礎体温をつけたら、高温と低温はありました｣と言う。
　この相談内容についての助産師の判断で適切なのはどれか。

Aさん（38歳、初産婦）は40週0日、3000gの児を正常分娩で出産した。母乳育児を希望しており、母乳栄養のみで退院した。産褥14日、母乳外来を訪れ「おっぱいが足りていない気がして、ミルクを足した方がいいのか迷っています」と心配そうに話す。本日の児の体重は3100g、直近24時間の授乳回数は10回で、排便は6、7回ある。
　助産師の対応で適切なのはどれか。

産褥期の肺塞栓症のリスク因子となるのはどれか。2つ選べ。