助産師ランダム問題（第95～107回）

子宮口全開大で、努責感を感じている初産婦。仰臥位で陣痛発作時に時々児頭が陰裂から少し見える状況になってきた。
　陣痛発作時の産婦に対し、分娩を進行させる効果的な声かけで適切なのはどれか。2つ選べ。

Aさん（32歳、1回経産婦）は、妊娠35週3日に常位胎盤早期剝離のため緊急帝王切開術で分娩した。術後の血液検査で播種性血管内血液凝固＜DIC＞と診断された。体温37.2℃、脈拍70/分、血圧135/80mmHg。
　このときのAさんに投与されるのはどれか。

鉗子分娩を安全に行うために満たすべき条件はどれか。

胎児の器官形成と機能的発育に関して正しいのはどれか。

開業助産師が、市の乳児家庭全戸訪問事業の委託を受けて、産後3か月のAさん（30歳、初産婦）宅を訪問した。Aさんには訪問に戸惑う様子がみられた。部屋は整理整頓されている。児は体温37.1℃、呼吸数32/分、心拍数110/分。定頸している。オムツかぶれはない。助産師は児の計測時、上腕内側に皮下出血があるのを認めた。児の表情は乏しく、あやしても笑わない。Aさんは落ち着きがなく、計測が終わるとすぐに助産師から児を取り上げた。児の出生体重は2,600g、1か月児健康診査時の体重は3,500gと母子健康手帳に記載があり、本日の児の体重は5,000gであった。助産師が皮下出血の原因をAさんに確認すると、｢虫に刺された｣と答えた。Aさん夫婦は1年前に転入してきて周囲に知り合いはいない。助産師は継続的な支援が必要だと感じた。児の4か月児健康診査は3週後である。
　今後の対応で適切なのはどれか。